El dolor agudo en la región lumbar, en el contexto de la osteocondrosis de la columna vertebral, es un problema generalizado que enfrentan la gran mayoría de las personas. Al llegar a nosotros "como recompensa" por nuestra rectitud (debido al aumento de la carga axial en la columna espinal), esta dolencia tarde o temprano afecta a cada residente del planeta, la única pregunta es qué tan rápido sucede esto y cómo expresó los síntomas. Por lo tanto, el tema del tratamiento de la osteocondrosis de columna es un tema muy relevante.
Entonces, ¿qué es la osteocondrosis? Considere brevemente cómo ocurre el desarrollo de la enfermedad. En su propio nombre, si lo traduce del latín literalmente, se determinan las estructuras que cambian con la osteocondrosis: hueso y cartílago. Para depreciarse y resistencia a las cargas verticales, la naturaleza colocada entre nuestras vértebras es un peculiar "almohadas" de "almohadas", discos intervertebrales. Su nutrición se lleva a cabo en la infancia debido a los vasos sanguíneos, que se pierden aproximadamente 25 años, y la nutrición comienza a ser difusamente debido a los músculos circundantes.
En las cargas patológicas en la columna vertebral (trabajo sedentario, o la actividad física excesiva), las violaciones de los procesos del metabolismo mineral, el disco intervertebral pierde sus propiedades elásticas y amortizantes, su altura disminuye, la estructura de los cambios de vértebras, los crecimientos óseos patológicos (osteofitos y la ropa) se cambian, se molesta, la movilidad se molesta. El área afectada de la columna. En las últimas etapas de la enfermedad, la parte central del disco intervertebral, el núcleo de la chaqueta llamado SO, rompiendo el anillo fibroso, forma una especie de bolsa de protuberancia entre los cuerpos de las vértebras: la hernia intervertebral. Una hernia puede causar compresión de las raíces nerviosas adyacentes a las vértebras, el dolor intenso ocurre en la zona de compresión, así como en el área regulada por el nervio afectado. Debido a la irritación constante del plexo nervioso, se produce un espasmo reflejo de los músculos esqueléticos, llamado defensa protectora en medicina, que por un lado protege la sección de sufrimiento de la columna de movimientos excesivos, y por otro lado, mejora la compresión, el edema y el dolor en el área afectada. ¡En la gran mayoría de los casos (90%) el dolor con osteocondrosis (incluso extremadamente pronunciado) se debe al espasmo muscular! En otros casos, la causa del dolor es la compresión de la raíz nerviosa o la médula espinal directamente por la hernia del disco intervertebral.
Osteocondrosis de la columna lumbar: cómo tratar
De todas las partes de la columna vertebral, y en total hay cinco de ellas (cervical, cofre, lumbar, sacro y coccygeal), debido a la mayor carga motora, el lumbar sufre más a menudo las manifestaciones de la enfermedad. La osteocondrosis de la columna lumbar tiene síntomas brillantes familiares para todos, y su tratamiento es una tarea social significativa, ya que empeora la calidad de vida no solo de las personas mayores, sino también de las personas activas de la edad laboral.
El dolor se puede localizar directamente en la región lumbar, así como en la superficie frontal del muslo, o a lo largo de toda la superficie posterior o exterior de la pierna, a veces a los dedos. A menudo, se le da dolor a la región glútea, el sacro, la entrepierna y, a veces, solo pueden localizarse en estas áreas, disfrazadas de enfermedades de la esfera y los intestinos genitourinarios y dificultan producir el diagnóstico correcto. La intensidad del síndrome del dolor puede ser tan alta que una persona pierde la capacidad de hacer la mayoría de los movimientos elementales, toma poses forzadas y pierde el sueño normal. Este es el mismo radicolito, que en los círculos amplios se ha convertido durante mucho tiempo en un sinónimo de la enfermedad misma.
Limitar la actividad motora. Se violan los movimientos habituales y la sensibilidad en las extremidades, las convulsiones musculares, la parestesia (sensaciones de hormigueo, se producen "la piel de gallina"). Violación de la función de los órganos pélvicos. Con un síndrome radicular intenso, conocido por todos como radicolito, o con una protuberancia hernial masiva, orina y trabajo intestinal, incluso puede ser perturbado, causando un tormento severo en el paciente.
El tratamiento de la osteocondrosis de la columna lumbar a menudo se convierte en una tarea difícil tanto para el paciente como para el médico. Las preguntas a cada persona que sufría de esta dolencia: "¿Cómo tratar la osteocondrosis de la espalda baja? ", "¿Cómo tratar la osteocondrosis de la región lumbar? ", "Si el tratamiento de la osteocondrosis del departamento lumbar en el hogar no ayuda: ¿qué médico? ", "Si las tabletas y las ungotaciones no ayudan con el osteochondrosis lumbar, cómo al mismo tiempo? ". Los siguientes médicos ayudarán a la exacerbación de la osteocondrosis y recetarán un tratamiento competente: terapeuta, neurólogo, especialista en masaje médico, terapeuta manual, fisioterapeuta y, si es necesario, el tratamiento quirúrgico es una neurocirugía.
Formas de combatir la osteocondrosis de la columna lumbar
¡Lo principal en el tratamiento de la osteocondrosis es el estilo de vida correcto! En las personas que están involucradas activa y correctamente en la cultura física y controlan la columna vertebral, ¡la parte posterior nunca está de más! Desafortunadamente, pocas personas siguen estas simples verdades.
Al analizar este problema, puede resaltar:
- medicamento;
- No flog.
Métodos no fragmentos para el tratamiento de la patología de la columna lumbar
Procedimientos de distracción . Su efecto se encuentra en el nombre en sí mismo: el uso de varios aplicadores, alfombras y rodillos de masaje, cinturones de lana, "lociones" y "frotamiento" debido a los efectos en las terminaciones nerviosas de la superficie y los vasos sanguíneos reducen ligeramente el espasmo muscular y el síndrome de dolor. Estos métodos pueden usarse como auxiliares, pero el uso aislado para la exacerbación de la osteocondrosis de la región lumbar sin tratamiento sistémico con medicamentos especiales es ineficaz.
Medias de inmovilización. Estos medios se entienden como vendajes de varios diseños, cuyo uso le permite proteger la columna de movimientos repentinos y "peligrosos" y redistribuir la carga durante el trabajo estático. Los medios de inmovilización se pueden comprar en tiendas de equipos médicos y farmacias, sin embargo, antes de comprarlo, es aconsejable consultar a un médico que ayude a determinar el diseño, la rigidez y la finalización óptimos del vendaje en su situación. Es aconsejable usarlos solo para el momento de la exposición a factores adversos (viajes por la rueda, trabajo sedentario, etc. ), ya que el uso prolongado causa hipotrofia muscular.
Educación física médica (terapia con ejercicio) - Un componente integral del tratamiento complejo de la osteocondrosis. Los ejercicios de realización destinados a mantener el tono de los músculos del marco de la espalda y eliminar el espasmo muscular patológico ayudan a restaurar y mantener la actividad motora, reducir la intensidad del síndrome del dolor. Una ventaja significativa de la terapia con ejercicios es que después del entrenamiento por parte del instructor, una persona puede realizar ejercicios de forma independiente en el hogar diariamente, así como en la existencia de un conjunto de ejercicios aplicables incluso con una exacerbación del proceso. El método más efectivo de terapia con ejercicio es la mecanoterapia: clases en simuladores de acuerdo con un método desarrollado individualmente, ya que la formación del corsé muscular necesita funcionar con pesos.
Acupuntura . Con base en los resultados de estudios recientes, el uso de este método de metodología popular en los círculos amplios se considera que la medicina basada en la evidencia es irrazonable para la osteocondrosis de la columna lumbar que no elimina los síntomas de la enfermedad y se refiere a métodos de tratamiento no tradicionales.
Fisioterapia , incluidos en las recomendaciones y estándares clínicos nacionales para la provisión de atención médica para la osteocondrosis, ha demostrado durante mucho tiempo su efectividad en el tratamiento de esta enfermedad. Con osteocondrosis de la columna lumbar, electroomulación, terapia de amplipulse, terapia de ondas de choque, mioestimuración intracamosa, terapia con láser. La magnetoterapia sigue siendo el método popular en el tratamiento complejo. Sus ventajas incluyen buena tolerancia y una pequeña lista de contraindicaciones, la posibilidad de uso en el período agudo de la enfermedad. Actuando en todos los enlaces del proceso patológico, después de varios procedimientos, reduce significativamente el dolor y permite que una persona expanda la actividad motora. Además, al mejorar el trofismo de los tejidos afectados, ralentiza la progresión de la enfermedad. Una ventaja incondicional de este método es la posibilidad de su uso independiente por parte del paciente fuera de las paredes de una institución médica. Pero si todos los métodos no fragmentadores anteriores eran ineficaces, ¿cómo tratar la osteocondrosis lumbar?
Tratamiento con drogas
Las enfermedades implican el nombramiento de los siguientes grupos medicinales:
Medicamentos antiinflamatorios no esteroidales (AINE) Se producen en formas tanto para locales (geles, ungüentos, crema) como para uso sistémico (tabletas, velas, soluciones para la administración intramuscular e intravenosa). Su acción se basa en bloquear el proceso inflamatorio a un nivel enzimático, como resultado del cual se elimina el edema en la zona de lesión y el síndrome del dolor se reduce significativamente.
En las primeras etapas de la enfermedad, hay suficiente uso local de AINE en combinación con métodos no valientes (ejercicios terapéuticos, magnetoterapia). Con un proceso patológico pronunciado y un dolor intensivo, debe recurrir a la tableta y, a veces, formas inyectables de drogas. Desafortunadamente, poseer buenos antiinflamatorios y analgésicos de AINE, con un uso sistémico prolongado, puede causar el desarrollo y la exacerbación de los procesos ulcerosos erosivos del tracto gastrointestinal, así como una violación de los riñones y el hígado de la función. Por lo tanto, los pacientes que toman AINE durante mucho tiempo necesitan medicamentos que protejan la mucosa gástrica y el control regular de laboratorio del hígado y los riñones.
Relajantes musculares sistémicos , es decir, drogas que alivian el espasmo muscular. El principio de su acción radica en el título: la relajación de los músculos espasmódicos ayuda a reducir la compresión de los nervios y los vasos sanguíneos, el edema en la zona de daño: la circulación sanguínea e inervación mejora: el dolor disminuye; Debido a la disminución de la defensa muscular, el voltaje del aparato ligamento disminuye: la puñalada (protuberancia) del disco intervertebral disminuye: el dolor disminuye, aumenta el volumen de movimientos.
Anestésico local O los medicamentos para la anestesia local se utilizan para el tratamiento farmacológico de la osteocondrosis lumbar en forma del bloqueo paravertebral llamado SO, cuando la solución de medicina se administra primero por subcutáneamente, y luego en el proceso de procesos de la vértebra afectada en la proyección de la supuesta compresión de la raíz nerviosa. Al acumular en las membranas de las fibras nerviosas, el medicamento bloquea efectivamente la señal de dolor. El terapeuta ciertamente no podrá realizar ese bloqueo; Para su conducta, es necesario contactar a un neurólogo o neurocirujano.
Además, para la administración paravertebral, a veces se usa Soluciones de glucocorticosteroides (GKS) - Drogas hormonales con un efecto antiinflamatorio pronunciado. Su aplicación local le permite lograr el máximo efecto al minimizar el riesgo de efectos secundarios indeseables del medicamento. Tal bloqueo se lleva a cabo cursos 2-3 veces al año, un neurólogo o un médico de neurocirujanos debe realizarlos.
B vitaminas "B" . En cualquier farmacia, puede encontrar una variedad de medicamentos de este grupo, tanto en formas para la administración oral como para la administración intramuscular. Se cree que tienen un efecto de analgación neurotrófico y leve, sin embargo, una justificación confiable para su uso para la osteocondrosis de la columna vertebral no se ha obtenido mediante medicamentos basados en la evidencia.
Fisioterapia para la osteocondrosis de la lumbar
Desafortunadamente, a veces un tratamiento integral que usa medicamentos modernos, fisioterapia, masaje y terapia de ejercicios es ineficaz: una persona continúa experimentando dolor, la restricción de la actividad física permanece y la calidad de vida sufre significativamente. Esto sucede en las etapas posteriores de la enfermedad, cuando se forman hernias volumétricas, a menudo múltiples de discos intervertebrales. En tal situación, se muestra el tratamiento quirúrgico. Además, la cirugía se indica con la "descomposición de una hernia", cuando una compresión significativa del canal espinal causa dolor que no se compoca, trastornos estatodinámicos y bloqueo de la función de la vejiga e intestinos. En tales casos, la operación se lleva a cabo en una orden de emergencia. El propósito de las intervenciones quirúrgicas para la osteocondrosis de la columna lumbar es la descompresión mecánica del canal espinal y las raíces nerviosas.
Actualmente, ambos métodos quirúrgicos volumétricos muy conocidos se utilizan en el tratamiento quirúrgico de la osteocondrosis e intervenciones endoscópicas mínimamente invasivas propuestas por la medicina moderna utilizando efectos láser y radiofrecuencia, algunas de las cuales pueden llevarse a cabo incluso bajo alivio local del dolor. Habiendo examinado los principales métodos para tratar la osteocondrosis de la columna lumbar, me gustaría tener en cuenta una vez más que el paciente que hace la pregunta "¿Cómo curar la osteocondrosis lumbar? " Debería confiar no solo para la ayuda de los médicos, sino también en sus propias fuerzas, comprender la importancia de un estilo de vida saludable, en el que la dosis adecuada y principalmente la actividad física dosificada es bienvenida, y lo más importante, una rama está presente. Victoria sobre la enfermedad.